1. Vartokite atsargiai: (1) Pacientai, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas sildenafiliui. (2) Pacientai, kuriems yra anatominė varpos deformacija (pvz., kampučiai, kaverninė fibrozė, Peyronie liga). (3) Pacientai, turintys kraujavimo sutrikimų arba aktyvių pepsinių opų. (4) Pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis (įskaitant širdies aritmiją, hipotenziją, kairiojo skilvelio nutekėjimo obstrukciją, miokardo infarktą, sunkų širdies nepakankamumą, nekontroliuojamą hipertenziją arba nestabilią krūtinės anginą). (5) Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi arba sumažėjusi kepenų kraujotaka. (6) Pacientai, kuriems gresia priapizmas (pailgėjusi erekcija), pvz., sergantys pjautuvine anemija, leukemija, daugybine mieloma, policitemija arba kuriems yra buvęs priapizmas. (7) Pacientai, turintys tinklainės sutrikimų (įskaitant pigmentinį retinitą). (8) Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ypač tie, kuriems yra paskutinės stadijos inkstų liga, kuriai reikalinga dializė. (9) Pacientai, kuriems yra įgimtas arba įgytas QT intervalo pailgėjimas.
2. Vartojimas senyviems žmonėms: kai šis vaistas vartojamas per burną erekcijos sutrikimui gydyti, pacientai iki 70 metų paprastai gerai toleruoja vienkartines 10 mg (arba 20 mg) dozes ir įrodo terapinį veiksmingumą; tačiau tyrimai rodo, kad pagyvenusių 65 metų ir vyresnių vyrų plotas po kreive (AUC) yra 52 % didesnis nei normalių asmenų. Todėl senyviems pacientams šį vaistą reikia vartoti atsargiai.
3. Naudojimas nėštumo metu: JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) šiam vaistui priskyrė B saugos nėštumo kategoriją.
4. Vartojimas žindymo laikotarpiu. Šiuo metu neaišku, ar šio vaisto patenka į motinos pieną.